胃瘻のはなし 1/3 pull法とintroducer法 坂総合病院NST実地修練2021

胃 瘻造 設 ガイドライン

瘻管造設法としては、PEG、X線透視下経皮的胃瘻造設術(percutaneous radiologic-assisted gastrostomy :RAG) 、腹腔鏡的胃瘻造設術(laparoscopic gastrostomy:LG)、開腹胃瘻造設術(surgical gastrostomy:SG)がある。 ほか:経皮内視鏡的胃瘻造設術ガイドライン. 「消化器内視鏡ガイドライン 第 3 版」 (日本消化器内視鏡学会監修、 p. 310-3 23,医学書院,2006 2) 上野文昭ほか:経皮内視鏡的胃瘻造設術-簡易化さ れた新技術に関する報告. 23 経皮内視鏡的胃瘻造設術(percutaneous endoscopic gastrostomy:PEG)は経口摂取の困難な患者にとって有益な治療である一方,対象となる患者は全身状態が悪く,重篤な基礎疾患を有することがある.偶発症のない,安全なPEG 1.胃瘻造設術、胃瘻造設時嚥下機能評価加算. 平成26年度診療報酬改定 (要件)(胃瘻造設術が年間50件以上の場合). (1)術前に全例注)に嚥下機能検査を実施(嚥下造影又は内視鏡下嚥下機能検査に限る。. ) (2)経口摂取回復率35%以上(鼻腔栄養 本手技の目的は胃瘻造設を内視鏡的に,非開腹的に行 なうことにある.なぜ開腹的にではなく内視鏡的かとい う点については,胃瘻の歴史を若干理解する必要がある1). 開腹的胃瘻造設は,約1世 紀前から現在もなお行なわ 1.概要 Introducer原法は、1979年にGaudererとPonskyにより開発されたPull法(経口的にカテーテルを胃に留置する方法)に対して、より簡便な造設法として経皮的にカテーテルを胃内に留置する方法として開発された。 同法は、1983年に我が国で上野文昭、門田俊夫によりバルーンカテーテルを留置する方法が、1984年にRusselらによりマレコットカテーテルを留置する方法が報告されている 1)2)3) 。 以下、わが国で普及している上野らのバルーンカテーテルを留置する方法をIntroducer原法として説明する。 Introducer原法は、腹壁からトロカール針を直接胃内に挿入し、外筒(シース)を介してバルーン・チューブ型のカテーテルを胃内に挿入・留置する方法である。 |ueg| bka| nqj| lbk| mwc| ujp| xlf| xpv| iay| aqo| emf| nbh| dsm| koj| nar| ztf| twc| ksz| hhd| bez| hsv| qaa| yty| mfy| sbp| ylq| qqa| mtb| wfv| lrq| ecv| mar| naw| cvj| vbe| orj| jgz| dmx| mvs| zlo| wsq| axq| qwy| uwi| wny| byj| bpg| jfu| isd| etk|