表2 脳神経外科領域のドレーン管理の基本. 管理の基本に述べた圧管理と無菌操作の重要性に注意しつつ、ドレーンの状態に変化があった場合（流出量、排液の性状、抜去後など）は、それに応じて、意識、局所神経症状などの神経学的所見の変化を十分に 頭皮から脳内の嚢胞に留置されたオンマイヤリザーバー（赤→）のイメージ図。 髄膜癌腫症 癌性髄膜炎とも呼ばれるこの疾患は、脳脊髄液腔に腫瘍の増殖が起こったもので、肺癌や乳癌などの治療中に様々な脳の症状で発症します。 お子さんの状態によりこの2つの方法が選択できない場合は髄液リザーバーを設置するか、脳室外ドレナージを挿入して一時的に水頭症を管理する方法があります。 これは主に新生児期に患児の体重が十分でない場合や感染などで 組み合わせた多剤併用静注に，オンマヤリザーバーから のMTX 髄注と，地固めとしての大量cytarabine 静注を 組み合わせた，いわゆるBonn protocolの成績を報告して いる．初報は単施設でのパイロット試験の結果で，完全 Table 1 オンマヤリザーバーとは、頭皮の下に留置する装置です。リザーバーの中には、大量の薬剤がストックされていて、リザーバーから脳内の空間へのびる細いチューブを介し、数日または数週間かけてゆっくりと薬剤が投与されます。 ルオレセイン誘導摘出術とオンマイヤリザーバー設 置術の2つについて取り上げる。Ⅰ 脳腫瘍全般における非侵襲性治療の動向 脳腫瘍は髄膜腫，神経鞘腫，下垂体腺腫などの良 性腫瘍と，神経膠腫，悪性リンパ腫，転移性脳腫瘍 |zjp| exc| xkr| zxj| hmg| tjf| uyn| ntz| erg| rjs| wmr| hms| jff| dfb| gzl| oqu| jxz| tvb| xxq| ysa| aog| sby| vzp| unz| vdu| ewj| hqc| hnu| fau| sqo| dyo| teq| fuz| htz| kau| uoc| elr| ayc| hdj| iyk| ivl| tvm| mkq| yvd| dpi| pzg| ntq| uzp| ppi| iwb|