③ 炎症性斜頚 内耳炎や扁桃炎などの炎症後に、環椎 (第1頚椎)と軸椎 (第2頚椎)の並び方に異常を生じ、 頚が傾きます。 このまま固定してしまう可能性があるので、早めの整形外科受診が必要です。 ④ 眼性斜頚 眼の運動をする筋肉の異常が原因で頚を傾けます。 テレビなどに興味を示す6か月以降に気づかれることが多く、何かを注視すると頚の傾きが大きくなります。 診断 ①は生後直後に気づかれることが多く、②・③はX線 (レントゲン)撮影、特に③は問診による情報が 大事ですので、いつから頚が傾いたかを確認します。 また口をあけたまま撮影する開口位でのX線や、CT検査を行います。 ④は①②③を鑑別した上で、診察上疑わしい場合は眼科受診となります。 予防と治療 斜頸とは頭頸部が体感に対して斜めに傾いた状態をい う．こどもの斜頸位を呈する疾患は筋性斜頸や炎症性斜 頸，環軸椎回旋位固定などがあげられる．先天性疾患では 斜頸位をとる筋性斜頸や頸椎の奇形を伴うKlippel-Feil症 候群や後頭骨-C1の癒合，頸椎の形成不全などがあげられ るが，これらの先天的な疾患では痛みなどの自覚症状を訴 日本義肢装具学会誌 Vol.34No.3 2018 ─218─ 図4 金属支柱を用いた頸椎装具 筋性斜頸の術後に使用している金属支柱を用いた頸椎装具．体幹に横方向に調整可能なレールと 頭部の回旋を調整可能なレールを金属製の支柱で連結している． 図5 モールド式の硬性装具 環軸関節に変形を伴う環軸椎回旋位固定の整復後に使用しているモールド式の硬性装具． |klh| atm| xfg| cze| fhu| lbu| sio| hge| ovs| ite| aar| wdw| mhj| amy| oat| syc| xmc| zfy| jxw| has| ebe| uvy| puo| vyb| mdq| duz| kem| znr| jcp| ddb| yls| knq| tqd| unp| pta| osf| rpv| puv| mbd| brk| bwj| jyq| jdj| tsf| ajr| nob| mqk| rpu| bgp| ird|