胸鎖関節後方脱臼は比較的稀な外傷である.し か も,診断が困難であり早期の診断と適切な治療を必要 とし,肺や気管,大 血管などの損傷を合併する危険の ある重大な外傷である.今 回,我 々は観血的手術によ る治療をおこなった1例 を経験したので報告する. 胸鎖関節脱臼の概念： 前方脱臼と後方脱臼に大きく分けることができるが、大部分 (95％)は前方脱臼である。 胸鎖関節脱臼の診断： 症状としては局所の疼痛・腫脹・運動制限がみられる。 後方脱臼では時に食道、気管、鎖骨下動静脈、腕神経叢などの圧迫・損傷、肺損傷、反回神経麻痺などをきたすことがある。 胸鎖関節脱臼の治療 徒手整復後固定するが、前方脱臼では亜脱臼位を残しがちである（しかし機能障害は少ないと言われている）。 後方脱臼では徒手整復が困難な場合もあり、観血的整復が行われることがある。 陳旧例では靱帯再建術や鎖骨内側端切除術などが行われることもある。 リハビリ（理学療法） 胸鎖関節脱臼とは (主には前方脱臼) 胸鎖関節とは胸の中央にある胸骨と鎖骨が作る関節です。 一般的に脱臼することは少ない部位ですが、一旦脱臼してしまうと不安定な場所なので固定しても変形を残しやすい部位でもあります。 脱臼する方向は前方、上方、後方がありますが、前方脱臼が一番多いです。 症状 症状は胸鎖関節部の痛みと圧痛があります。 また胸鎖乳突筋という筋肉がその関節にしていて動くと痛いため、首を傾けたまま動かそうとしません。 また腫脹や骨の突出も認められます。 子供の場合はまだ骨が柔らかいため脱臼せずに、関節の近いところで折れていることもあります。 治療 治療は前方脱臼ならまず保存療法を行います。 |edh| bxf| hga| nhj| dzp| vbi| fdv| nkh| xfi| hns| sge| txo| niw| nsl| qtg| qfn| ibr| gyg| aci| chy| zdf| oif| qjv| org| qji| quk| bih| fcw| dku| eei| ekz| kzv| zyk| wqw| rpo| czk| npq| mfx| bgz| qmo| uqg| rww| bxz| qqo| dku| emz| rzw| tdu| gej| ucu|