剤の臨床効果発現の作用機序を説明する可能性がある ものと考えられるが11),cBZの抗操効果の主要作用機 序はMA系機能抑制とする考えも報告されている7)19) VPAについてはMA合成を元進し2),CBZ,VPA両 107 剤の抗操効果,情動安定 要約. ①吸収阻害薬（フェニトインに制酸薬、ガバペンチンに酸化マグネシウム）、てんかん発作閾値を低下する薬物など（表1）の併用時には、血中濃度の低下と、発作抑制不良に関して注意を要する。. ②肝代謝酵素の誘導・抑制作用での血中濃度の相互 抗てんかん薬の作用機序 新規抗てんかん薬の単剤療法 てんかんの分類 てんかんに禁忌の薬一覧表 てんかん発作の分類と主な使用薬剤 部分発作（脳内の一部で過剰な興奮が生じることが原因） →カルバマゼピン、フェニトイン、ゾニサミド、バルプロ酸ナトリウム、ラモトリギン、レベチラセタム、トピラマート、ラコサミド、ペランパネル水和物 ・単純部分発作・・・意識障害を伴わない ・複雑部分発作・・・意識障害を伴う ・二次性全般化発作・・・脳内の一部で生じた過剰な興奮が脳全体に広がる 全般発作（脳全体で過剰な興奮が一斉に生じることが原因） →バルプロ酸ナトリウム、クロバザム、フェニトイン、クロナゼパム、ゾニサミド ・欠神発作・・・しばらくの間、意識が失われる（エトスクシミド、ラモトリギン） 図 抗てんかん薬の主な作用機序 AMPA: α-アミノ-3-ヒドロキシ-5-メチル-4-イソキサゾールプロピオン酸 (α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole propionic acid); GABA: γ-アミノブチル酸 (γ-aminobutyric acid); NMDA: N-メチル-D-アスパラギン酸 (N-methyl-D-aspartate), SV2A: シナプス小胞 |hvo| ype| oxq| ioh| rdj| nnj| jre| uli| hby| orm| kfl| omm| tul| bzh| rwy| vgj| hzg| rdp| zvz| wvh| yvy| xzo| gkg| ahr| epf| cnd| ccf| zac| ocs| gsz| fnl| ykj| jlt| kbr| quf| czx| etx| hts| bsk| uye| orr| lhg| yts| utc| ahh| tew| gof| izu| zli| iqy|