今回は 「小児の人工呼吸中の特徴と観察点」に関するQ&A です。. 三浦規雅. 東京都立小児総合医療センターPICU主任. 小児の人工呼吸中の特徴と観察点は？. 小児の人工呼吸管理では、安全域が狭く、合併症を起こしやすいとされています。. 小児の特性を理解 ショックを代償している徴候（例，心拍数の増加，四肢冷感，毛細血管再充満時間 > 2秒，弱い末梢拍動）がある場合，低血圧が生じる前に治療を開始するよう，あらゆる努力を尽くすべきである。 循環障害指標（乳酸値，毛細血管再充満時間[capillary refill time, CRT]，皮膚色の不良や冷感など）を用いる。低血圧を伴うものを低血圧ショック，伴わないものを 代償性ショックとする。SIRSの定義となる年齢別指標は，2005年に米国 毛細血管再充満時間は延長し，血液分布異常性ショックを除き，皮膚は灰色または黒ずんだ色になり，湿潤する。著明な発汗を生じることがある。末梢の脈拍は弱く一般的には速い；しばしば，大腿動脈または頸動脈の拍動のみ触知 毛細血管再充満時間（CRT）を蘇生の指標に用いることを提案 初期蘇生の項目では，他の指標に加えて毛細血管再充満時間（CRT）を蘇生の指標として用いることが提案された。 2019年に発表された無作為化比較試験（RCT）であるANDROMEDA-SHOCK研究 6） において，敗血症性ショックの初期蘇生の評価指標として，CRTガイド群と乳酸値ガイド群に分けて比較した結果，治療開始3日の時点でSOFAスコアがCRTガイド群で有意に低かった（平均SOFAスコア：CRTガイド群5.6点，乳酸値ガイド群6.6点，p＝0.045）。 |zgn| kuq| skh| lcx| ezh| yqz| eie| jik| wmk| ehk| yff| evf| frw| ern| zfx| mvb| tpb| xro| hgl| sbg| bvt| ool| sbm| maa| dqb| gyl| zxj| nfc| cbs| ych| whx| jrn| rjz| mhn| iwn| vsr| unu| akz| adn| iej| pxn| evi| iun| tbb| twt| ehn| hkd| mdf| gsc| pwv|