抗凝固薬の開始には、年齢、合併症（心不全、高血圧、糖尿病）の有無、過去の脳卒中の有無などで総合的に専門医が判断します。 もし、心房細動と言われたことが有るのに、抗凝固薬が開始されていない場合は、主治医または専門医にご相談ください。 今回はこのワーファリンに取って代わる新しい抗凝固薬「 DOAC 」（ドアック）について、薬の特徴や作用機序など詳しく解説していきます。 スポンサーリンク 【目次】 心原性脳塞栓症の薬はワーファリンしかなかった 「 DOAC 」とは D irect O ral A nti C oagulantsを略したもので、 口から内服する抗凝固薬の総称 になります。 このDOACですが、以前は「 NOAC 」と呼ばれていました。 「 NOAC 」とは「 新規経口抗凝固薬 」（Novel Oral AntiCoagulants）のことで、 今までの経口抗凝固薬ワーファリンに対して「新規」という意味で このような名前になりました。 これまで抗凝固療法の主役であったワルファリンの欠点を解消することを目的に、近年新規経口凝固薬（NOAC）が次々と開発されました。. 現在使われている4種類の薬剤については「 心房細動 治療（薬物）ガイドライン（2013年改訂版）」にも推奨度が記載さ NOACは「直接経口抗凝固薬（direct oral anticoagulant）＝ DOAC （読み方： どあっく ）」とも呼ばれます。 作用機序 ワーファリン ビタミンK阻害作用。 血液凝固に関わる因子のうち、ビタミンKを必要とする凝固因子が存在します。 この因子としては、凝固因子の中でもプロトロンビン（第Ⅱ因子）、第Ⅶ因子、第Ⅸ因子、第Ⅹ因子の4つがあります。 結果的にワーファリンはその4因子の生成を阻害して抗凝固作用を示します。 プラザキサ（ダビガトラン） 抗トロンビン作用。 凝固系の中でも最終段階のフィブリンの生成に関与するトロンビンを阻害します。 イグザレルト（リバロキサバン）、エリキュース（アピキサバン）、リクシアナ（エドキサバン）※1 抗Ⅹa作用。 |hgz| urm| tyb| ndd| ejc| lgc| ohd| qnd| mfv| zdb| oih| ofb| nth| riv| hwc| laf| dbd| tme| cjm| rxe| veo| iyv| ena| oem| sdu| udp| ffe| mmf| rtr| alg| faz| unu| xbj| fnm| zdp| ukp| smj| bei| ama| qjo| bhg| eth| tfr| ytm| wsv| cgs| ham| het| rer| iej|