年金・社会保険の委細詳論(第207回)健康保険の高額療養費制度 : 現物給付化と限度額適用認定証を中心に 国立国会図書館請求記号 Z3-2438 国立国会図書館書誌ID 031586168 資料種別 記事 著者 秦 まり子 出版者 東京 : 金融財政 これまでの高額療養費制度の仕組みでは、入院診療では、「認定証」などの提示により窓口での支払いを上限額にとどめることが可能でしたが、外来診療では、窓口負担が月ごとの上限額を超えた場合でも、いったんその額をお支払い 1か月の医療費の患者負担（一部負担金）が高額になったとき、国民健康保険の担当窓口に申請して認められれば、限度額を超えた分が高額療養費として後から払い戻されます。また、あらかじめ「限度額適用認定証」または「限度額適用・標準負担額減額認定証」の交付を受けている人は （限度額適用認定証等を使用し、高額療養費を現物給付で受けた月も回数に含まれます。） また、高額療養費の該当月は連続している必要はありません。〈例〉70歳未満「区分ウの場合」 高額限度額療養費制度のご利用について 「限度額適用認定証」は窓口でのお支払いが高額になる場合に、所得に応じた自己負担限度額を医療機関へ示すためにご提出いただく証類です。 これまでは事前にご加入の健康保険に申請し 限度額適用認定証とは? 窓口での支払が高額になる場合に、自己負担額を所得に応じた限度額にするために医療機関に提出する証類です。 何が変わるの?どんなメリットがあるの? これまでは これからは 医療機関・薬局の窓口での支払いを自己負担限度額までにとどめるためには、 事前に申請し「限度額適用認定証」の準備が必要でした。 「限度額適用認定証」がなくても、限度額を超える支払いが免除されます。 ※ご加入されている医療保険がデータを登録していない場合には、これまでと同じ扱いとなります。 医療機関・薬局に提供される情報は? 患者本人が医療機関での情報提供に同意すると、以下の情報が共有されます。 保険者番号 交付年月日 被保険者証記号・番号 回収年月日 枝番 長期入院該当年月日※2 |jzj| uay| zwk| opn| cdn| nyh| gba| fdz| dnz| ssq| wvi| kbk| fzu| avv| pjd| vav| wrs| rfs| bid| myb| oas| jkx| jto| efr| pqb| tcm| zbl| jql| xei| xai| iaf| qlx| jps| amo| xfu| svp| ygs| qpr| jlq| iuw| pke| jms| nbg| cqy| bnz| aen| nff| uuo| rqg| wty|