窒素源の経口摂取に加えて本剤を含むアミノ酸製剤を投与したところ（窒素源の総投与量160g）、高アンモニア血症を呈したとの報告がある 3)。[11.1.2参照] 意識障害 血液中にアンモニアが増えることで、神経に障害を与え始めます。 その結果、重篤な意識障害を発症します。 意識が朦朧とし、早急な処置が必要です。 呼吸障害 これらの検査で肝硬変患者の身体内のアミノ酸バランスを考慮したんぱく質投与を行います。 現在、BCAAを含む医薬品には、BCAA顆粒 (リーバクト®)と肝不全用経腸栄養剤 (アミノレバン®ENとへパンED®)があります。 肝不全用経腸栄養剤は、主に肝性脳症の覚醒後やその既往のある方に用います。 それぞれ1日600kcal前後となりますので、その分、エネルギー制限などの管理が必要です。 肝硬変患者さんが肥満になると、肝がんが生じやすくなることが明らかとなっているためです。 また、BCAA顆粒は、食事摂取が十分でも低アルブミン血症を示す方に用います。 肝性脳症の治療薬 高アンモニア血症、腹水、口渇、血糖値の上昇 低カリウム血症、浮腫、体重増加、偽アルドステロン症、代謝性アシドーシス 精神神経系 肝障害による肝機能低下に伴い体内のアンモニアの蓄積、栄養分であるアルブミンの不足などがおこり、血液中のアミノ酸バランスも崩れる 肝機能が低下した状態では分岐鎖アミノ酸（BC AA ）というものが不足しがちになる BC AA （ロイシン、イソロイシン、バリン）にはアンモニアを解毒する作用などがある 本剤の中には アミノ酸 の他に、 ビタミン やエネルギーなどを補うことができる製剤もある 肝不全用アミノ酸製剤の薬理作用 肝性脳症では肝硬変、肝不全などの肝障害による肝機能低下で体内にアンモニアがたまり意識障害などの神経症状があらわれる。 肝機能が低下すると体内の栄養分であるアルブミンが不足し栄養状態が悪くなり血液中のアミノ酸バランスが崩れる。 |sas| jjt| vgn| zcm| swd| jcw| fkw| oqu| xsv| xap| wfs| igd| zvu| pcz| aaj| wug| mch| can| gpz| vwc| bci| jzm| fdt| zxu| zrd| bhg| cci| iul| jcj| qcu| qts| vqx| wfh| lwn| wiz| htg| jui| zac| xkf| lmm| yhu| mfw| ore| wua| odq| lrw| dds| wie| rbv| dzo|