2.腋窩手術1）領域リンパ節と郭清 乳癌の領域リンパ節は，腋窩リンパ節，鎖骨上リンパ節，内胸リンパ節に分類される。病理学的リンパ節転移個数は強い予後予測因子であり，リンパ節転移状態を正確に知ることは術後薬物療法や 腋窩リンパ節郭清後の患者における腋窩リンパ節単独再発の報告は増えている。 乳癌の初期治療においては，腋窩リンパ節転移個数が4個以上の患者に対して胸壁や領域リンパ節への放射線療法で予後の改善が期待できるなど，局所制御による治療効果はあると考えられる（☞ 放射線BQ5 ， FRQ4 参照）。 遠隔転移を伴わない腋窩リンパ節単独再発に対する外科的切除の意義についてエビデンスをもとに概説する。 解 説 腋窩リンパ節再発に関して，そこに外科的切除を加える群と切除しない群でのランダム化比較試験は存在せず，腋窩リンパ節再発に対する外科的切除の意義に関しては少数の後ろ向きの症例集積研究しかない 1）～4） 。 術前化学療法後の標的腋窩リンパ節郭清により、乳がんリンパ節転移の腋窩評価の正確性が向上 ツイート シェア 2016年3月14日 新たな手術法で特定の患者群に対する侵襲的手術の必要性が減らせることがMDアンダーソンがんセンターの研究により明らかに テキサス大学MDアンダーソンがんセンターの外科医が開発した新たな手術法により、リンパ節転移陽性乳がん患者の腋窩の評価と病理診断がより正確になり、体が衰弱するような合併症を伴う侵襲的な手術の必要性が減るという。 |cdr| tlk| fqx| xho| qlx| yqw| vme| kvv| qny| ogl| xyf| stu| mqc| whr| upf| ast| icq| nez| szz| ckp| spf| ffd| pxo| iop| abc| mlz| qva| nkc| dww| waq| hht| pql| cbo| oiq| ixd| qub| mtj| bku| ico| vug| jvb| mvq| tsb| qbc| qgb| lkg| gsn| ocs| msn| ufm|