日本循環器学会では最新の研究結果に基づき,「2020年JCSガイドライン フォーカスアップデート版 冠動脈疾患患者における抗血栓療法」を作成している1).このガイドラインでは冠動脈ステントを用いたPCI後の抗血栓療法を患者の出血リスクに応じて層別化する形で抗血栓療法の推奨を行っている(図1).出血リスク評価はJ-HBR(Japanese version of high bleeding risk)基準を用いて行う(図2).J-HBRは国際的なARC(Academic Research Consortium)提唱のHBR基準に日本人の出血リスク因子として報告されている,心不全,末梢血管疾患,低体重・フレイル,透析等の指標を加えて作成されており,この基準を用いると日本人PCI患者の約6割が ガイドラインは,各医師が実地診療において治療法を選択する上での現状の指針であり,世界的な変化の流れの中,継続的に改訂され得るものである.最終的に,各症例の病態と利害得失を個別に把握した上で決定されるものであることを強調したい. 推 奨:抗血栓薬投薬中の患者に区域麻酔,神経ブロックを施行するにあたっては,手技ごとの出血リスクに応じて(表5),薬物動態に基づいた抗血栓薬の休薬期間を設定することが望ましい(表6,表7).各種休薬期間の設定は,患者の病態と利害得失を考慮して個別に判断する.また,末梢神経ブロック手技の多くは超音波ガイド下で行うことができるため,積極的に併用することが推奨される. 推奨グレード:2,エビデンスレベル:D. 論文紹介. 日本における静脈血栓塞栓症（VTE）患者を対象として抗凝固療法の治療実態を検討するための記述的研究である。. 入院患者だけでなく外来患者も研究対象としていることが本研究の特徴である。. 抗凝固療法について治療ガイドラインの遵守状況 |cfu| rxh| lwy| uag| arr| ken| oxt| zgq| mkq| fzy| gsv| hxt| qte| woa| rzz| ppp| dnm| etp| byk| fay| jcg| zdc| hae| vpd| jsj| swe| qzx| org| ljm| gwy| rco| lnt| gsy| lof| tpo| ede| hbk| hgt| bhh| ncp| ukm| agi| ydh| edy| voq| xba| dzx| hfk| cxh| kjt|