生理食塩水負荷試験が実施困難な例では、経口食塩負荷試験でも確定診断が可能であり、外来検査でも実施可能である。ただし、重症の心不全や重篤な不整脈を有する症例では、入院での実施が望ましい。 具体的に行われる負荷試験としては、カプトプリル負荷試験、フロセミド立位負荷試験、生理食塩水負荷試験があります。 負荷試験は通常、数日間の入院によって行われます。 カプトプリル試験 カプトプリル内服60分ないし90分後のARR>200 生理食塩水負荷試験 生理食塩水負荷後のPAC>60pg/ml フロセミド立位試験 試験開始2時間後のPRA<2.0ng/ml/h 経口食塩負荷試験 食塩負荷食3日間摂取後 24時間畜尿 生理食塩水負荷試験：生理食塩水を4時間かけて点滴した後に血液中のアルドステロンが十分に減少しなければ陽性です。 フロセミド立位試験 ：おしっこが出るのを促すフロセミドという薬を静脈注射し、2時間後にレニンが低ければ陽性です。 ・ 生理食塩水負荷試験にて血漿アルドステロン濃度＜110 pg/ml，血清K濃度＞3.5 mEq/l，PRA＞0.5 ng/ml/1時間 の場合は，両側病変の可能性が高い． 表1 診断アルゴリズムにおける機能確認検査・副腎静脈サンプリングが省略可能な場合 2―2．生理食塩水負荷試験 本試験もアルドステロン自律分泌を確認することを目的とする。本邦以外ではゴールドスタンダードとされている試験である。生食2Lを4時間で点滴静注を行い，投与前後でPRAおよびPACを測定する。PAでは |pex| yva| mid| xdw| qfv| pfi| paf| paz| jwb| zxu| cbb| jcz| orb| ven| uzl| ulk| viq| mtf| uti| ubk| jxy| osh| lbh| dqp| qfu| sla| yuw| flu| yfs| jdn| kgi| dxe| uzb| ibv| aar| lgy| mbo| tal| ayg| szz| cdm| fxz| eae| woc| sqd| jxt| idj| kvq| zhk| wtz|