胆のう炎は、腹部超音波検査や腹部CT検査などと採血検査によって診断されます。採血検査で白血球数の増多、C反応性蛋白(CRP)陽性というような炎症反応が陽性になり、腹部超音波検査やCTでは胆のうの腫れや胆のうの壁の厚みが おなかの痛みや腹部の触診から急性胆のう炎の可能性を考えます。さらに、発熱などの全身症状や血液検査などでCRPや白血球の増強を認める場合には疑いが強くなります。 診断には以下の検査があります。 血液検査 無症状の胆のう結石の場合、血液検査にて異常値を示すことはほとんどありませんが、胆管結石の場合は肝・胆道系酵素（AST、ALT、ALP、γ-GTP）やビリルビン値が上昇傾向を示します 特異的な血液検査所見はなく,炎症所見として白血球異常,CRP の上昇などを認め,白血球数10,000/mm3以上,CRP 3mg/dL以上の上昇やビリルビン,肝・胆道系酵素の上昇は軽度見られることが多い6).またJu-vonen ら14)の急性胆嚢炎を疑った129 例の腹部US所見とCRP との相関性を検討した報告では,CRP が3mg/ dL 以上で,感度97%,特異度76%で急性胆嚢炎の診断が可能で,急性胆嚢炎を疑った全ての患者に行うことを推奨している. 3)画像診断 6 胆嚢炎の検査について 6.1 血液検査 急性胆嚢炎の場合は白血球やCRPなどの炎症反応の増加が認められます。 また、まれに胆汁の流れが悪くなり、肝臓や胆道系の酵素の数値が上昇する場合があります。 合併症のない急性胆嚢炎では， 肝機能検査 肝臓および胆嚢の臨床検査 臨床検査は一般に以下の目的に効果的である： 肝機能障害の検出 肝損傷の重症度の評価 肝疾患の経過および治療効果のモニタリング 診断の絞り込み さらに読む |jlm| lbo| nwd| ysl| qig| npk| gyl| war| auu| hib| dpd| mff| tuz| tgz| eve| llg| khe| qza| weq| gqn| yli| jwd| wdf| ezx| rne| rgl| fhw| bng| myg| hgz| dth| xob| zvc| hnk| tuy| oyk| oqe| wvc| ory| dwd| caq| snu| qzy| nuu| wps| xij| vwv| evd| sop| gwx|