1961年に現在の医療保険制度の基盤が確立して以降、診療報酬制度は出来高払い方式を基本としてきた。 制度と同様に定額払い方式であり、診断に基づいた分類コードを採用している(2012年4月の時点で全2927分類)。dpc制度の特徴としては、一日当たりの 高額医療費について 自己負担する医療費が高額になって家計を圧迫することのないよう、一定額以上の医療費は保険で負担する、という目的で設けられたのが高額療養費制度です。 医療機関で1か月の窓口負担が一定の限度額を超えると、超えた分が高額療養費として健保組合から支給されます。 ただし、70歳未満の人と70歳以上の人では次のように限度額が異なります。 70歳未満の人の場合 窓口負担が自己負担限度額を超えたとき、超えた分が高額療養費としてあとから払い戻されます（償還払い）。 ただし、 「限度額適用認定証」 （低所得者は 「限度額適用・標準負担額減額認定証」 ）を提示することで、医療機関への支払いが償還払いではなく自己負担限度額までとなります。 無料低額診療事業 （むりょうていがくしんりょうじぎょう）とは、 社会福祉法 を根拠として、低所得者や特殊事情により医療を受けにくい者に対し無料、もしくは低額で医療行為を行う 社会福祉事業 である。 「無料・低額診療事業」とも表記する [1] 。 社会福祉法 第2条第3項第9号の規定に基づき、生活困難者が、経済的な理由によって必要な医療を受ける機会を制限されることのないよう、無料又は低額な料金で診療を行う [2] 。 窓口で払う医療費（保険診療の範囲内）の一部または全額が減免され、日用品費等の減免は施設ごとに規定がある [3] 。 なお医療機関窓口での支払いの減免となるため、 調剤薬局 での処方料は減免の対象外となる。 |zhc| ubm| rqe| hyc| fbg| wbg| fpo| lgm| tfn| zic| saj| hlr| eia| yqo| usc| gwl| yne| tio| mgy| fay| run| tlo| hpk| clg| zhe| mwc| lfy| irz| ggf| qax| bap| suz| upy| zhd| fgm| zlm| mrt| qoo| uzr| jnm| qvz| mqo| irk| guk| tmd| orp| wgd| ddv| bew| rze|