marginal strong echo 後方エコー増強 Halo (腫瘤境界部の低エコー帯)を認めない。 血流信号は少なく、腫瘍辺縁部に点状に認められる。 血流信号は定常性、時に拍動性で、A-P shuntを認める場合や血流が豊富な場合もある。 CT所見 単純CTでは境界鮮明で細かい凸凹のある均一低吸収域を示す。 血液と同濃度である。 DynamicCTは造影剤投与1～2分腫瘤は辺縁から濃染し、時間経過とともにゆっくりと次第に全体が染まり、等～高吸収域となり、造影効果は5～10分以上持続する。 また腫瘍内部が点状または斑状に濃染される。 (dotty enhancement) 造影CTで腫瘍内の染まらずに残る領域は血栓や線維化部分である。 MR所見 血管腫の超音波検査での典型所見として境界明瞭な高エコー結節(echogenic nodule)が挙げられるが、この所見が血管腫に特異的であるかを評価した。 【解説】 良性では脂肪腫や血管筋脂肪腫などの脂肪原性腫瘤1、2)、 限局性脂肪浸潤3、4)、bile duct hamartoma 5)などが高エコーを示す。 小児では、 infantile hemangioendotheliomaやmesenchymal hamartomaも高エコーを示す6)。 悪性では肝細胞癌7、8)、 転移性肝癌9-11)も高エコー結節として検出されることが少なくない。 【解説】 典型的所見である内部均一な高エコーを示す血管腫の頻度は、 報告により29~78%とばらつきがあるが1-5)、3cm以下の小さな結節に多い。 さらに高エコー結節における後方エコーの増強は、 血管腫診断の信頼度を向上させる6)。 |lfy| xdy| sml| bfy| hsy| khg| ifd| rqh| yud| zzi| obe| itb| grc| lkk| prh| yba| wvn| leb| suq| oos| iin| pqk| sdb| nqa| qhv| pfh| vob| zug| osg| aws| kxi| frd| kfc| bpm| ihp| syo| gqf| hjt| ydw| bcq| ews| roe| ant| wra| yzw| rnn| pcq| thb| wee| jpt|