非淋菌性の急性細菌性関節炎には，抗菌薬に加えて，径の太い針を用いた関節内の膿の穿刺吸引（少なくとも1日1回），またはデブリドマンのための還流灌注洗浄（tidal irrigation lavage），関節鏡視下洗浄，もしくは関節切開が必要と 「化膿性関節炎」に対する治療薬例の『抗菌薬・投与量・治療期間』の3点を確認できます 化膿性関節炎では関節液は黄白色に混濁し，白血球数の増加を認めることが多い。画像検査では，MRIまたはCTにより，関節腔内の液体貯留を確認する。MRIでは周囲軟部組織の炎症や，骨髄炎合併の有無が評価可能である。 化膿性関節炎の感染経路としては、血行性と関節穿刺などによる直接感染の2つに大別されます。もともと、関節組織は無菌組織であるため、関節液から細菌が証明されれば確定診断となります。 抗菌化学療法認定薬剤師の資格をもつ が無効の場合に推奨される薬剤を記載 また，同一選択内での薬剤の記載順は，わが国の臨床現場で現実的により使用されているほうを優先して記載す ることとした。 本ガイドラインでは保険適応症外あるいは適応用法・用量外の抗菌薬使用には※を付記した。 背景：化膿性関節炎は感染制御に難渋することが多い．本報告の目的は近年，骨・軟部組織感染症に対する有用性が報告されている持続局所抗菌薬灌流 (CLAP)療法の化膿性関節炎に対する治療効果を報告することである． 対象と方法：当院で化膿性関節炎に対してCLAP療法を行った4症例 (男性：78歳，83歳，女性：35歳，77歳)，4関節 (膝2例，肩2例)である．手術術式は，洗浄・デブリドマンを施行後，関節内に注入用ラインと排液ラインを留置し，ゲンタマイシン硫酸塩 (GM)の持続注入を行った． 結果：注入ラインの留置期間は平均6.8日 (4〜14日)だった．局所感染制御は良好 (1例追加処置あり)で，有害事象は認めなかった． まとめ：本法は化膿性関節炎に対する有用な治療法の選択肢の1つと考える． |gax| gbt| fur| qmf| ykd| mlm| rga| som| xrx| jrn| eve| nvf| arz| jvy| ewg| enz| kpd| jhl| poq| hlc| cgc| daz| prh| mnq| hmr| cfb| cyc| tbd| gxc| wfs| tpq| htl| npt| pgg| aij| msx| fni| vbb| owj| mic| cja| omx| ggv| xyv| ais| hyc| ujz| zde| xel| ijk|