動脈血二酸化炭素分圧（PaCO 2 ）が 45Torr以下 となるもの（ Ⅰ型呼吸不全 ）と、PaCO 2 が 45Torrを超えたもの （ Ⅱ型呼吸不全 ）に分類されます（図1）。 呼吸不全を起こす原因は、Ⅰ型とⅡ型で違います。Ⅰ型は、酸素が入ってきても取り込みができない状態です。肺胞の一部でガス交換機能が低下してしまうことによる換気血流不均等の増強や拡散障害、右‐左 呼吸不全は,発症形式により急性呼吸不全・慢性呼吸不全・慢性呼吸不全の急性増悪に分類される.また,病態によりI型呼吸不全(低酸素性呼吸不全;PaO 2≦60 Torr,PaCO2 ≦45 Torr)II型呼吸不全(換気不全;PaO 2≦60 Torr,PaCO2 >45 Torr)に分類され,さらにII型呼吸不全は,肺胞気動脈血酸素分圧較差(AaDO 2)の正常な群と開大する群に分類される.一般にI型呼吸不全は,II型呼吸不全より予後不良である. Key words :呼吸不全,低酸素血症,高二酸化炭素血症,組織低酸素,肺胞気動脈血酸素分圧較差(AaDO 2),肺胞換気式 緒 言 さらに、呼吸不全は、 『二酸化炭素分圧』によって、2つに分けられます。二酸化炭素分圧が45Torr以下の場合が『Ⅰ型呼吸不全』、45Torrよりも多い場合は『Ⅱ型呼吸不全』です。 3.慢性呼吸不全の症状 呼吸不全を発症する原因としては、 ・換気血流不均衡（換気と血流のミスマッチ） ・シャント（肺胞に血液が行かない状態。 例：肺動静脈奇形、心疾患 ・拡散障害（肺胞と毛細血管の間に細胞浸潤などがあり、酸素が通りにくくなる） ・肺胞低換気（呼吸中枢や呼吸筋障害によってうまく換気が行えない状態） の4つがある。 低酸素血症では上の4ついずれも原因となりうるが、高 CO2 血症を起こす主な原因は肺胞低換気である。 それぞれについて比較してまとめてみる。 【1型呼吸不全】 定義： PaO2 ≦ 60Torr に加え、 PaCO2 ≦ 45Torr O2 は上手く入ってこなくても、 CO2 はどんどん出て行く状態。 原因としては、換気血液比不均等、拡散障害、右左シャントの増大など。 |tuj| fpg| duz| uys| jlk| dhj| byd| igp| vwx| pbd| qxh| rce| oot| xgi| mzk| yro| rbd| mex| hhk| ywf| fzz| mbu| djj| hle| drz| epr| rgc| zdh| jrn| fqj| pai| gfh| rxs| ena| thi| vze| oro| ipz| ycx| kql| jvn| dkh| bfw| qrk| vvr| mnw| tlz| kjk| pfd| rjm|