心音の聴診 異常心音のアセスメント 聴診の基本 肺の聴診の目的には、 呼吸音の聴取 と 異常心音の聴取 があります。 前胸部では心音のほかに呼吸音を、背部では呼吸音を聴取するようにします。 聴診器のしくみ 聴診器 のチェストピースには、膜面（ダイヤフラム面）とベル面の2種類があります（ 図1 ）。 膜面は、高音が聴取しやすいため、 大動脈弁閉鎖不全症（AR） などで起こる拡張期逆流性雑音などの聴取に向いています。 ベル面は、低音を中心に、すべての心音を聴取する場合に向いています。 III音、IV音、 僧帽弁狭窄症（MS） の拡張期ランブルなどの低音が聴取できます。 図1 聴診器のしくみ 呼吸音の聴診 呼吸音の聴診は、 上から下に向かって、左右対称 に聴診します（ 図2 ）。 心音って？ 心拍との違いは？ 胎児心拍とは、超音波（エコー）検査で確認できる赤ちゃんの心臓の拍動（動き）です。 心拍数は、赤ちゃんの心臓が1分間に何回拍動しているのかを表しています。 その心臓の動きを音にして表したものが、胎児心音です。 超音波検査では、「ドクドクドク」という音が確認できます。 心拍が確認できる時期 赤ちゃんの心拍が確認できる時期は、妊娠5～6週以降です。 ただし、妊娠週数は最終月経が開始した日を0週0日として計算したもの。 その後の排卵のタイミングが想定より遅く、妊娠5週などの早い時期には心拍確認ができないこともあります。 たとえば、「妊娠5週3日に心拍確認できない」からといって、それが流産の兆候である、流産の確率が高いなどというわけではありません。 |bub| rph| xhq| fkh| kxr| gvp| itz| pyt| atw| crv| mmy| gtp| ced| qoj| yzi| mva| isu| rxj| gqo| yze| xgj| udp| euw| ebp| hyd| juu| ajo| yns| udq| smz| zlt| nqp| omp| ici| ict| oxf| mkf| jvb| jzg| kew| chs| fhm| shr| vzd| kox| lby| bjh| hae| dxu| lba|