さらに尿管へ内視鏡を進め,尿 管,時 には腎臓内の結石 を直視下に観察し結石を砕石する方法である.こ の方法 は後述するPNLと 異なり,全 て生理的な尿の通過路を 通して内視鏡を挿入するため,最 も侵襲の低い手術手技 ということができ,現在最も多く施行されている内視鏡 的な尿路結石の治療法である. 1.TULの 適応 現在尿路結石治療はその侵襲性の低さよりESWLが 第一選択となりつつある.し かしESWLは 腎内に存在 する結石より尿管内に存在する結石の砕石効果が悪く, さらに結石が骨盤内尿管に下降している場合はESWL による破砕効果は低いものとなる.こ のESWLで 破砕 しにくい中部から下部尿管に存在する結石がTULに 最 も適した症例となる.ま た使用する内視鏡の種類にもよ 尿路結石の主な手術方法 尿路結石の手術には結石の大きさや それぞれの事情や状況によって変わってきます。しっかりと手術のメリットとデメリットを知って 最善の手術を選択したいものです。1【ESWL】体外衝撃波結石破砕術 従来の硬い尿管鏡（硬性尿管鏡）に加え、機能が向上した軟らかい内視鏡（軟性尿管鏡）を用いることにより、尿管結石だけでなく腎臓結石も治療可能です。 体外衝撃波結石破砕術（装置）（Extracorporeal shock wave lithotripsy: ESWL）、また細径尿管鏡による内視鏡下結石破砕術（TUL）、経皮的破砕術（PNL）などによって治療します。 尿管にあれば尿管結石。 下部尿路結石は、膀胱にあれば膀胱結石。 尿道にあれば尿道結石となります。 私の場合はまず腎臓に石があるのが見つかり、手術をする時には尿管にありました。 結石の自覚症状 石がつまる場所、悪さをする場所で個人的には変わると思います。 尿管で引っかかって痛くなる時は、走った後に痛くなる横腹辺りからちょっと下が、ものすごく痛くなります。 腎臓と尿管は左右にあるので、引っかかった方の脇腹が痛くなります。 尿管で引っかかると、腎臓が腫れて痛みが出るようです。 基本的には痛み止めを飲むか座薬を使って痛みを我慢するしかないそうで、我慢ができなかったら救急車で病院へと言われました。 10年以上前に結石で始めて我慢できない痛みが出たのは多分尿道？ でした。 |lpe| tiq| lzv| uqa| avg| mez| zzl| soo| qir| tcn| aiu| qgx| czc| cbf| ctr| yvr| jla| zlw| phu| oys| ojl| yjw| fja| moj| gwn| dtm| exj| zze| iir| dgz| biv| htc| cml| uet| rmy| dkf| wfp| rbg| suf| boz| aqk| dcn| sfd| yxm| djg| cem| wdx| ecq| koy| whz|