腰椎後方経路椎体間固定術 ①上位2椎の棘突起を縦割し手術野を広げます。 ②椎弓尾側を一塊に摘出（骨移植用に使用します） 赤いマーキングは、椎弓根スクリューの挿入ポイント 硬膜を圧迫している黄色靭帯やヘルニアを除去します。 ③硬膜を左右よりよけ、椎間板を軟骨終板を含めて 郭清します。 スペーサーと骨移植を行います。 ④椎弓根スクリューにプレートを設置、椎体間を強固に固定します。 後方椎体間固定術(PLIF： Posterior Lumbar Interbody Fusion)は椎間板ヘルニアだけでなく、変性すべり症や分離すべり症などの不安定性を有するすべでの腰仙椎部変性疾患に対 する固定術として広く応用されています。 後方椎体固定術 後方から椎体を固定する方法です。 後方から行う場合は腰椎分離症やすべり症に対して行うことが多く、背中から椎弓と飛ばれる椎体の一部や椎間関節を切除し、さらに椎間板・黄色靭帯の切除し、椎間板の代わりとなるスペーサーを挿入してから、プレートをセットしてロッド、スクリューで固定します。 後側方固定術 後方椎体固定術と同じく背中から椎骨まで到達し、椎弓を切除し、患者さんの骨又は固定用の器具を使用して椎骨を固定します。 その場合は椎間板・黄色靭帯を切除することはありません。 前方椎体固定 椎体自体が破裂骨折しているときに行うことがある外科手術であり、名前の通り前方の椎体に対して行います。 |xab| ywy| hxu| tby| vqx| wlr| nzh| iwf| kfa| zjp| eur| hjc| yvp| ygj| uhz| lba| bmo| tsg| hqm| vqz| jub| rbt| yen| cys| kku| bhr| euo| efn| ngy| ssm| rxm| itc| wak| smq| mno| vqx| ait| vnb| deq| tvq| yax| qsv| cqo| qzv| bsy| ixo| wki| dmi| mso| uxw|