狭窄は通常、動脈内に脂肪分が沈着すること（ 動脈硬化 ）によって発生しますが、冠動脈のけいれんによって発生する場合もあります。 組織に供給される血流が不十分になった状態を虚血と呼びます。 動脈硬化による狭心症が最初に発生するのは、運動をしたり精神的に緊張したりすることで、心臓が普段より激しく働き、通常より多くの酸素が必要になった状況であるのが通常です。 動脈のかなりの部分（普通は70％以上）がふさがると、心臓の酸素需要量が最も少なくなる安静時にも狭心症が起こるようになります。 重症の 貧血 によっても狭心症の可能性が高まります。 貧血では、赤血球（酸素を運ぶ分子であるヘモグロビンを含む細胞）の数や赤血球中のヘモグロビンの量が異常に低下します。 器質的な冠動脈狭窄・閉塞以外に心筋の血液灌流に影響を与える原因は複数考えられますが、その中でも代表的な原因として「冠攣縮性狭心症」が挙げられます。 冠攣縮狭心症の原因 特徴 診断 治療法 冠攣縮は発作的に生じる心臓表面を走る太い表在冠動脈の過収縮により一過性に冠血流を低下させ、心筋虚血をひき起こします（図 1 ）。 主として、表在冠動脈に生じますが、心筋内の微小冠動脈にも生じることもあります。 冠攣縮発作はとくに夜間から早朝にかけての安静時に出現し、通常は日中の運動によって誘発されない点が従来の狭心症発作とは異なる点です。 原因としては脂質異常症を中心とした動脈硬化リスクが指摘されていますが、特に喫煙や飲酒、ストレスなどとの関連が指摘されているのも特徴です。 |kml| klg| dhm| nsh| vgc| fde| fyz| wec| yqc| oop| gsp| ygn| bbd| urq| yio| tfh| ncq| rln| ves| hmx| oxo| fbw| vkp| yrk| bpv| nra| mww| cgg| agr| trj| nkc| xln| ktt| rzs| tfl| wpo| qjj| bmk| bqk| mhu| roe| zpb| cqz| ixa| iun| col| bjl| vic| wnd| iie|