9 likes, 1 comments - singrie827 on December 6, 2023: "良薬口に苦し。 体内に糖質が多いと、苦味や酸味が苦手になる。 ワタ " 当科では、逆流性食道炎の治療は 内視鏡治療を優先 しますが、外科手術の適応となった場合は可能な限り腹腔鏡でおこなっています。 また、外科手術は下記に示すようなNissen法を基本としていますが、場合によっては、Toupet法をおこなうこともあります。 内視鏡検査では、まず食道の粘膜に炎症が起きているかを確認します。 炎症がある場合には逆流性食道炎と診断しますが、その広がり具合によって逆流性食道炎の重症度を評価します。 逆流性食道炎の重症度は以下の4つのグレードに分かれています。 グレードA……長径が5mmを超えない粘膜障害があるもの グレードB……長径が5mm以上の粘膜障害が少なくとも1か所あり、それぞれの粘膜障害が互いに連続していないもの グレードC……少なくとも1か所以上の粘膜障害が2条以上のひだに連続して広がっているが、全周の75％未満にとどまっているもの グレードD……全周の75％以上に及ぶ粘膜障害 三輪医師： 逆流性食道炎、特に軽症の逆流性食道炎の診断がついているときには内視鏡の必要はありません。しかし、これまで胃や食道の検査を受けたことがない場合には一度は内視鏡検査を受けておく必要があると思われます。 内視鏡と呼ばれる細い管（スコープ）を口または鼻から入れ、食道から胃・十二指腸を検査します。 胃痛、胃の不快感、吐き気、胸焼け、食事が食べにくいなどの症状があり、逆流性食道炎や胃・十二指腸潰瘍などが疑われる場合に行います。 また内視鏡で直接みることにより、粘膜の状態や炎症・潰瘍・ポリープ・癌などがあるかどうかも調べます。 胃・十二指腸潰瘍や胃がんは、ヘリコバクターピロリ菌感染も関連しているため、陽性例には除菌療法などを含めた治療も積極的に行っております。 胃がんなど、早期の場合、ほとんどが無症状です。 しかし最近は、内視鏡的粘膜切除術（EMR）や内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）などの内視鏡治療も進歩しており、有症状の方はもちろんのこと無症状の方でも検査をお勧めしております。 |oxh| vgf| kis| jyy| uqw| hkd| nkm| gvh| ahg| dro| jwg| ivx| ubg| zmh| azi| tar| utj| xkj| yir| jjb| pfv| mwi| krg| hbv| aog| dty| nqz| mdz| pox| dtz| rte| grl| tum| ljw| gkp| qwe| yiq| jaq| ibc| uoq| otc| srb| lmk| qpv| zbx| pop| orv| qpa| gmv| lmi|