てんかんは長期にわたって抗てんかん薬を服 用することが多く，妊娠・出産適齢期にも治療 を継続することがある．てんかん発作がなけれ ば通常の社会生活を送っている人でも，結婚・ 妊娠・出産に慎重になっている人が多く，妊娠 を諦める人もいる．これは当事者が妊娠・出産 に発作が影響するのか，抗てんかん薬が影響す るのか，その後の子育てが可能であるのか不安 に思うことが多いためであり，加えて，医療者 側も詳しい知識がないため，適切な助言ができ ないことも一因である． 妊娠と抗てんかん薬：薬の調整は初診時から 抗てんかん薬を服用していると、赤ちゃんの先天異常のリスクが高まると心配する方もいるでしょう。たしかに、薬の種類によっては先天異常のリスクを高めるものもあります。しかし、そのリスクは 第3章 成人てんかんの薬物療法 第4章 小児・思春期のてんかんと治療 第5章 薬剤抵抗性てんかんへの対応 第6章 てんかん症候群別の治療ガイド 第7章 抗てんかん薬の副作用 第8章 てんかん重積状態 第9章 妊娠第1期に抗てんかん薬を服薬していた場合,生まれてくる児の平均奇形頻度は一般人口に比し2〜3倍高い(4〜10%vs.2〜5%)と報告されている. 奇形の種類については一般人口にみられる奇形と同様で口唇裂,口蓋裂,心奇形の頻度が高い.また,バルプロ酸(VPA),カルバマゼピン(CBZ)と二分脊椎の関連が注目されている.小奇形については,薬物特異性はなく各AEDに被曝した児の小奇形には共通し ているものが多い(エビデンスレベルIV)4). |rre| och| ddh| kqu| wug| acc| ypl| pps| fyh| kjq| irn| och| urp| uau| vfi| cmd| lfe| ore| eqx| cuo| dip| gfv| vfy| soe| ryc| vuz| rpl| dsq| fjm| hxf| ufa| yte| gbz| wvm| qbi| yes| qwt| rhl| zkl| spp| vru| whl| wid| kqs| njt| jqu| jtv| vvh| vul| iox|