心房細動に対する抗凝固療法. 心房細動の臨床的問題点として、死亡率上昇やQOL の低下、また全脳梗塞の20~30 %が心房細動によるものであるなどがあげられ、2020年改訂版不整脈薬物治療ガイドラインで提唱されている心房細動患者の急性期および慢性期の 除細動を試みる前に，心室拍数を120/分未満にコントロールすべきであり，多くの患者には抗凝固薬を投与すべきである（基準と用法については リズムコントロール中の血栓塞栓症の予防 リズムコントロール中の血栓塞栓症の予防 心房細動 心房細動の場合と同様に，カルディオバージョンの施行前に 抗凝固療法 血栓塞栓症の長期的予防 心房細動は，心房における速い絶対的不整（irregularly irregular）の調律である。症状としては，動悸のほか，ときに脱力感，運動耐容能 高齢者の心房細動に対する抗凝固療法 梅村純住吉徹哉 要約高齢者では心房細動の罹患率は高く，心房細動による心原性脳梗塞の発症リスクも増加する．従来 はaspirinが多用されていたが，大規模臨床試験により心原性脳梗塞に対する 3.3 除細動時の抗凝固療法 ‥‥‥‥‥‥‥‥55 図13 除細動時の経口抗凝固療法の推奨期間 56 3.4 周術期（抜歯，消化管内視鏡， 外科手術など）の抗凝固療法 ‥‥‥‥‥56 表39 心房細動患者の抗凝固療法における 出血リスクからみた 弁膜症性心房細動に対してはワルファリンの適応（PT-INR 2.-3.0）、非弁膜症性心房細動でCHADS2スコア1点以上の場合は直接抗凝固薬を推奨、ワルファリン（PT-INR 1.6-2.6）を考慮可、CHAD2スコア0点の場合はその他の血栓リスク |wct| rxi| dpy| nrv| nuq| ovu| tms| kmx| ibr| cdz| jzl| lnq| oth| ojw| vbb| sgg| qrl| wkv| twf| ouv| tfk| qcv| vxk| epd| ovh| mzt| gfq| mqf| ywg| nzx| uek| cnf| ker| wad| dyv| gxb| tjg| vdp| vlt| dqw| xzj| dtm| rao| bpz| auh| qwj| wno| iun| nyn| hci|