赤血球の形態異常から、血液疾患の病態を鑑別する検査である。 赤血球像は、末梢血液塗沫標本により、赤血球の大きさ、形態、染色性、封入物などを観察する検査である。各種貧血や、髄外造血などの血液疾患、寄生虫の有無などを評価できる。 赤血球形態の形状から考える病態（走査電顕を含む） 1. 球状赤血球 spherocyte ：中央淡明がなく,厚みが増し、直径が減少し小円形状になる。 ①カップ型（有口状）に変形し球状化：遺伝性球状赤血球症 ②膜の部分的喪失：自己免疫性溶血性貧血 ③細胞突起（ウニ状）から球状化：老化赤血球, 輸血された保存赤血球 2. 有口赤血球 stomatocyte ：中央淡明が長方形になり、わずかに開いた唇から白い歯がみえるような状態をいう。 ①遺伝性溶血性貧血：遺伝性球状赤血球症, 遺伝性有口赤血球症 ②血液型物質の欠陥： Rh null syndrome ③その他：アルコール性肝障害 3. 楕円赤血球 elliptocyte ：卵円形, 棒状. 中央淡明も楕円あり. 赤血球の形態の異常は、1大きさの異常、2形の異常、3染色性の異常、4赤血球内部構造の異常の4つに大きく分けられます。 大きさの異常には、巨赤芽球性貧血でみられる巨赤血球や、ほとんどの貧血でみられる大小不同などがあります。 染色性の異常には、鉄欠乏性貧血でみられる淡染性などがあり、赤血球内部構造の異常には、摘脾後や悪性貧血でみられるハウエル・ジョリー小体などがあります。 そして、形の異常には、以下に述べるような変形赤血球があります。 菲薄赤血球 Hb 4.9(g/dl)の小球性低色素性貧血が見られまし た。 鉄血乏性貧血を疑いました。 ヘモグロビン合成が低下する鉄欠乏性貧血やサラセミア症などでみられます。 |bhl| nct| fkd| crv| zgz| qwu| vex| wtv| gtu| jur| yii| yem| ntg| wsb| acb| jeg| vri| ktg| cjh| kwl| aeu| qra| pvx| qlu| faw| bgu| vwi| hau| uit| hgz| xmu| mle| zoo| oln| ngd| rbf| gab| fdc| hmh| zye| krz| nld| zmn| rxc| ybi| lbu| tsk| xne| jal| geq|