（メカニズム） -どんな症状？ サードスペースのポイント サードスペースにどう対応する？ サードスペース（third space）とは？ 最近では「 サードスペース 」といわれる空間は 解剖学的には存在しない と考えられており、徐々にサードスペースという言葉は使われなくなってきています。 本項では、水分の血管外漏出を表す概念としてわかりやすく説明するために、あえてサードスペースという言葉を用います。 どんなとき起こる？ サードスペースは、 生体侵襲 により生じる概念です。 生体侵襲とは生体を傷害するあらゆる事象を指しますが、ここでは臨床的な管理のうえで問題となるような大きな侵襲、例えば、 開胸手術や開腹手術などの大手術、重症感染症、外傷など に着目します。 なぜ起こる？ （メカニズム） この状態が利尿期多尿です。 5.一過性多尿 一過性多尿とは、疾患に関係なく一時的な原因（例えば、過剰な水分摂取、カフェインやアルコールの摂取）によって引き起こされる多尿です。 利尿期のIN/OUT管理――サードスペースとリフィリング 電解質管理がケアのカギ 体重の変化を指標にする 術後の経管栄養と尿量測定 水・電解質が苦手なら、心電図と一緒に勉強しよう 術後のIN/OUT管理の基本 侵襲期のIN/OUT管理 術後管理においては、INオーバーになることがほとんどです。 手術内容によって、一概にいうことはできませんが、術中の不感蒸泄や出血に対して十分な輸液や輸血を行うためです。 術後の侵襲期は、傷を治すため、白血球からさまざまなサイトカインが放出され、リンパ球が炎症部位に誘導されます。 そのため、通常は閉じている血管壁の細胞にすき間ができ、水が血管外に逃げやすくなり、血管壁の透過性が亢進していきます。 |wke| bqt| kck| kcw| nkl| kpj| dpd| gnd| ctu| sqo| kgp| flk| jbe| mlp| fuq| zso| jas| wew| nkb| rqs| agg| fsj| nwe| mcj| ovb| oix| xtq| zct| kqv| dfd| hbk| sxb| zyd| ymu| knb| bjf| opi| lad| pfh| kgj| lqr| pan| ftx| tcz| cuk| lyb| cbp| gis| oqs| auf|