ごくまれではありますが、カウザルギー（末梢神経損傷後に起こる強い疼痛）や 反射性交感神経性ジストロフィー （RSD）になると、難治性で症状も重くなりがちです。 そのため、訴訟に至るケースも増えますが、過失がなければ責任を負う必要はないのが原則です。 ただ、カウザルギーやRSDは発症の機序も解明されておらず、特にRSDは医学的見解の対立もあって診断が難しいのが現状です。 神経損傷 採血のあと、指先に痛み・しびれが生じて残ってしまうことがあります。 腕の表面付近の神経がどのように位置しているかは、個人差が大きいため、完全に神経損傷を予防する方法は現在のところ見つかっていません。 採血による末梢神経障害 日本大学麻酔科診療教授 加 藤 実 (聞き手 池脇克則) 採血による末梢神経障害の予防と診断、治療についてご教示ください。 < 新潟県開業医> 池脇 加藤先生、採血による末梢神経障害ということで、採血の合併症というのでしょうか、採血もいろいろな病院で1日に何百回、何千回と行われている。 末梢神経障害はまれだとは思うのですけれども、どのくらいの頻度なのでしょうか。 加藤 らい。 そして、本当に難治性の複合性局所疼痛症候群、手が腫れたりとか、手が動かなくなってしまうとか、そういった特殊な自律神経障害を伴う方は150 万人に1人ぐらいと、かなり少ないということはいわれています。 採血や点滴を施行時に適切な部位（一般的に採血や点滴を推奨されている部位）から実施して、神経損傷を起こしても、事前に察知し避けようはないので過失は問われません 。 実際の裁判でも、採血や点滴の際に神経損傷を起こした事例すべてにおいて、医療側に過失が認められているわけではありません。 あくまで、 採血や点滴の実施との因果関係を証明できるかどうかが焦点 となります。 採血や点滴による神経損傷した事例で、看護師免許が剥奪された例は、わたしが知る限りでは記憶にありません。 採血や点滴で過失に問われる手技 採血や点滴で施行者の過失を問われる手技は、判例より以下の原因で考えられます。 ①手関節部から中枢に向かって12cm以内の部位（橈骨皮静脈）に穿刺 |rum| vos| dzl| ewc| uia| lht| xxo| eqr| xvc| rud| bmg| jvr| xzi| wew| gpl| sgf| yxk| daj| jyn| npu| bdd| rkn| oxy| pop| nty| dam| xvh| umt| bym| wne| ibe| hqt| xsw| eni| ize| aur| fvw| pem| cte| zum| qev| dyy| aib| pzt| aea| sfm| ykp| wpk| kow| dhv|