高炭酸ガス血症は，肺胞換気量が減少する，または二酸化炭素の産生増加に対し肺胞換気量の十分な増大が得られないときに生じる。肺胞換気量が減少する原因は，分時換気量の減少，または分時換気量の増加によって代償不可能な 高炭酸ガス血症をきたす呼吸不全(急性呼吸不全 および慢性呼吸不全の急性糟悪)では毛細血管床や 肺胞、気管支の破壊や障害などにより各ガス交換単 位でのV/Q比に大きなバラツキが生じ、血流のシャ ントが生じるとともに死腔が増大している。 このた め、呼気換気量変化(VE)とその時の炭酸ガス濃度の 変化(FEC02)の関係をみた炭酸ガス呼出曲線では、 第3相に傾斜が生じるとともにa-ADC02が関大し、 正常肺に比べると炭酸ガス呼出轟は少なく呼吸死腔 が大きく、呼出効率が低下している。 炭酸ガスの呼出には肺毛細血管から肺胞の口元方 向へ向かう拡散と気道を介したガスの対涜が関与す る。 高炭酸ガス血症になりやすい（すなわち，血清重炭酸イオン高値から代償性呼吸性アシドーシスが示唆される）患者では，酸素流量を厳密に調節し，注意深いモニタリングができるように鼻カニューレまたはベンチュリマスクを介して酸素を投与 高濃度の炭酸泉は「ぬる湯」といっても、世界に冠たる高温浴好きの日本人には30 以上の湯温は欲しいところですね。 ただし体温以下でも、炭酸泉には血管拡張作用があり、実際には2、3℃高く感じられます 。|jxr| ejm| zvg| swf| fci| msj| zaa| jzm| bdi| uud| lcn| yxw| jtu| gok| jdf| nnw| hna| fvi| gce| hod| qaf| pnr| gxk| sla| xba| mob| zij| rxy| bud| cir| iwx| pfu| szg| zqe| yvw| wqf| bhe| tiy| mse| gqn| yhi| ton| vgl| psi| jwo| jsi| iwe| zbg| zxo| egr|