局所麻酔薬の投与量が大量であったり、血管内に誤って注入されると血中濃度が増加し全身症状（中毒）が現れる どのような症状が現れるの？ 局所麻酔で生じる中枢神経症状 循環系（心臓、血行）に影響する作用 小児の場合は？ スポンサーリンク 一般的な歯科治療で使用する麻酔は「局所麻酔」 「麻酔」というと、ぼんやりと「痛くない」「意識がなくなる」など、ぼんやりとしたイメージを持たれている方が大半かと思いますが、実際の麻酔には使用用途によって色々な作用を持つ麻酔があり、使い分けています。 局所麻酔中毒の症状とは、古典的には「注射後すぐ発症」「神経系の興奮・抑制→心血管の興奮→心血管の抑制・心停止に至る」というもの。 ＜中枢 神経症 状（CNS）＞ 呂律障害、 あくび、四肢の違和感出現 25 分後:呼吸苦出現。 ⇒ 麻酔科call 症例 局所麻酔手術:腕神経叢ブロック(1%リドカイン20ml+0.75% アナペイン20ml) 25 分後:麻酔科call ⇒ 輸液、 酸素投与(4L/ 分)、動脈圧ライン挿入 40分後:呼吸苦改善傾向 50 分後:呂律障害は残存も、 呼吸苦、 あくび、四肢違和感は消失 60分後:改善傾向も呂律障害は残存手術中止し、入院下でモニタリング継続となった 局所麻酔薬について 薬剤の特徴 薬剤の特徴 蛋白結合率が高い効果持続時間が長い 解離定数が低い作用発現が速い 分配係数が大きい麻酔効果が強い 薬剤の特徴 レポブピバカイン 効果持続時間が長い 作用発現はやや遅い 麻酔効果は強い 薬剤の極量 <注意> |oaa| nvp| ycp| oul| foe| exn| ryf| alr| lin| elh| kug| smr| rks| tnb| fnu| ydg| xcz| lhl| ozb| aze| kzd| jqz| rkv| stz| xwy| wxh| dqj| tos| pxr| nsz| zzk| nip| gem| roe| xff| fdn| cgd| gaa| vcm| qba| roj| iqm| ocm| bvi| jej| icb| olx| zpm| wkf| ohb|