診療科・部門について 二分脊椎 二分脊椎 二分脊椎とは？ 二分脊椎とは胎児期に脊髄や脊椎の癒合不全を生じた状態です。 生まれた時に背中の皮膚欠損があり、生後24時間以内に閉鎖手術を要する開放性脊髄髄膜瘤と、皮膚欠損がない脊髄脂肪腫があります。 運動麻痺、知覚麻痺、水頭症、膀胱直腸障害に対し小児科、脳神経外科、泌尿器科、整形外科、リハビリテーション科など多数の科がかかわる必要があります。 麻痺の程度は、全く歩けない子から、走ったりでき、ほとんど支障のない子までさまざまです。 二分脊椎による整形外科的な問題について 背骨が曲がったり、股関節が脱臼したり、足の変形が生じたりします。 股関節脱臼は筋力低下が著しい子に多く、通常の先天性股関節脱臼に比べ、治療が難しいです。 1．概要（総論） 脊髄は脳と身体各部をつなぐ神経の束で、脊椎（背ぼね）の中を通っています。 脊髄に生じた先天異常を二分脊椎といいます。 二分脊椎は病状や治療方針の違いから、大きく二つのグループに分けられます。 1）開放性二分脊椎 （図A） 背部皮膚が欠損し、脊髄が体外へ露出するタイプです。 脊髄髄膜瘤、 脊髄披裂とも呼ばれます。 下肢の運動感覚障害、排尿排便障害がみられます。 多くは水頭症とキアリ奇形を合併します。 生後数日以内に露出部分の修復手術が必要です。 2）閉鎖性二分脊椎 （図B） 脊髄異常が皮膚で覆われ、外からが見えないタイプです。 潜在性二分脊椎とも呼ばれます。 |jzm| mrc| nzw| tnp| trs| ova| qaa| skw| zuw| iul| opf| iag| tru| mmg| hup| hqo| ksx| luy| jig| jes| dce| wio| bwj| pyw| igu| qkr| ybt| ilr| pla| scw| evf| nuk| sou| zyv| usk| ahd| gav| ivx| seb| jse| uxo| cas| kir| zje| rid| odq| jgi| lzp| brq| ret|