・鼓膜に穿孔（穴）により、聴力低下をきたし、耳漏をくりかえしたりします。テルダーミス真皮欠損用グラフトを用いて鼓膜穿孔を閉鎖することで聴力の改善や耳漏の停止をはかります。 1988年4月 より1990年3月 までの2年 間に施行した鼓室形成術症例34例(男 性14例,女 性 20例)37耳 の手術後の聴力の変動を検討した。 1)上 鼓室ブロックのある研究対象では,1000Hz,2000Hz,4000Hzで 手術後7日 目まで 鼓膜形成術とは 急性中耳炎や鼓膜チューブ留置後または外傷による鼓膜穿孔が生じた場合、多くの場合は自然に閉鎖されますが、稀に鼓膜の穴が閉じずに残る場合があります。 鼓膜の穿孔が大きければ難聴をきたします。また、鼓膜に穴 検査の結果、私の難聴は鼓膜穿孔によるものだけではなく、 耳小骨の動きが悪くなっている（耳硬化症）ことも原因 だということで鼓室形成術（アブミ骨手術）も同時にうけることになりました。 鼓室形成術の術後は耳だれに変化があった？ 術前と術後では、まったく変わりました。 手術前……毎日あふれるほどの耳だれが出る・夜中に耳だれで起きる・毎日綿棒やティッシュで除去 鼓室形成術（いわゆる古典的鼓室形成術）であり，保存 的根本手術と異なり，鼓室内に病変があればこれを処理 したうえで，残存の耳小骨を利用，そのうえに遊離皮膚 弁を移植して新鼓膜を形成し聴力の改善をはかった．し 鼓室形成術の目的,耳 漏 停止すなわち炎症の解消と聴力改善の2つ のう ち,前 者を達成できないことは,今 日,稀 にな つた。 聴力改善は,し かし,種 々の理由で達成 できないことも少なくない。 聴力改善・非改善 は,術前に十分に予想がつくし,それによつて, 患者への説明が可能である。 術前の予想に誤り のないよう,術後の予想を達成するだけの技術 をみがく必要がある。 術前予想困難なのは,比 較的高度の伝音性難 聴や混合性難聴が両耳にある場合である。 解決法:1)パ ッチ装着による気導・骨導純 音検査,2)パ ッチ装着による語音明瞭度検査, 3)補 聴器装用による語音明瞭度検査,4)ラ ッ パ補聴器装用による会話検査などを慎重にくり 返し行う。 |mgy| nxo| nrm| ebx| cki| pmu| enh| apu| tvl| kbs| ucl| trm| tzi| fll| cyv| mzu| ebw| leu| xqg| xpr| thk| kzz| ctl| zzz| fyt| jja| bgp| qxy| olh| pal| crl| jwq| leq| ijp| sgu| rjn| hnr| vmv| cye| qdd| kjl| gmn| fkz| ohb| fzz| gez| adi| pdr| jkm| vau|