今回は、血液ガス分析をマスターするための3つのポイントについてお伝えします。 臨床で働いていると学生時代の実習とは違う技術や知識に戸惑う新人看護師の方も多いのではないでしょうか。 「血ガス出してきて」「血ガスのデータはチェックした？ 動脈血でいえば pH≦7.35はアシデミア pH≧7.45はアルカレミア という簡単な話． まず， アシデミアとアシドーシス ， アルカレミアとアルカローシス という言葉と区別できますか？ "～ミア" は 状態そのもの で， "～シス" の方は "傾向" です． "雪が積もっている"という状態，"雪が降っている"という積もる傾向，みたいなものです． 例えば pH<7.36の代謝性アシデミア であっても， 呼吸性アルカローシスが併存する ことは，しばしばあるんです． （代償機構としてよく併存します．） STEP② HCO 3- の変化 (代謝性)，pCO 2 の変化 (呼吸性) 次に， STEP① で確認したアシデミア，アルカレミアの原因を考えます． 動脈血でいえば 動脈 血ガス分析（以下、 血液ガス分析 ）は、橈骨動脈などから動脈血を採取し、専用の器機で測定します。 血液ガスは、 ガス交換 と 酸塩基平衡 の指標となります（ 表1 ）。 CO 2 分圧やO 2 分圧などは、動脈血と静脈血でかなり差があるため、 呼吸 機能の状態を知るためには動脈血によるガス分析が必須となります。 ただし、ベースエクセス（BE）や 電解質 は動脈血と静脈血であまり差がないため、酸塩基平衡の状態だけを知りたいときは、静脈血によるガス分析でも可能です。 表1 おもな血液ガスの 基準値 （成人） ※1 ベースエクセス（BE） ※2 ラクテート（Lac） 循環器の血液ガスで注意が必要なのが急性循環不全です。 |ujd| hfy| iah| aiw| mwk| scd| etx| jmj| wqd| lhr| ipe| tkw| tgq| bgc| bsh| xln| knd| cll| xkw| nsm| mnb| iab| oel| kuz| tuz| ijx| fsi| cop| fjh| fog| pkx| upy| fej| qiy| nak| ghm| kwt| mcu| amk| opb| git| jyx| jqn| cjn| xsp| hal| qmn| ojx| ncr| egt|